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Seminarauswahl

Seminar

Veranstaltungsort

Persönliche Daten

Adresse

Vorname

Nachname

Straße, Hausnummer

Postleitzahl

Ort

Vorwahl und Telefonnummer

Geschlecht

Geburtsdatum

Tag

Monat

Jahr

E-Mail (freiwillig)

Mitgliedsdaten

Name der ASJ-Gruppe (Ort und Bundesland)

ASB-Mitgliedsnummer

Funktion(en) in der ASJ

Unterkunft

Unterbringung in Mehrbettzimmern

Ich habe zur Kenntnis genommen, dass die Teilnehmenden von ASJ-Seminaren in Mehrbettzimmern untergebracht werden. Dies erfolgt getrennt nach Geschlechtern. Sofern in der jeweiligen Unterkunft möglich können auf Anfrage Einzelzimmer gebucht werden. Die Mehrkosten sind selbst zu tragen.

Verpflegung

Besonderheiten

Lebensmittelunverträglichkeiten, wie z.B. Glutenunveträglichkeit, Laktoseintoleranz etc. Oder besondere Ernährungsregeln wie z. B. kein Schweinefleisch oder koschere Ernährung. Je nach Gegebenheiten vor Ort versuchen wir dies zu berücksichtigen.

Unterstützungsbedarf

Ich benötige Unterstützung

Allergien/Medikamente

Ich habe folgende Allergien:

Ich nehme regelmäßig folgende Medikamente:

Hilfsmittel/Dometschen/Assistenz

Ich nutze folgende Hilfsmittel:

(z.B. Rollstuhl, Gehhilfe, Hörhilfen, Assistenzhund etc.)

Ich benötige eine_n Dolmetscher_in für:

z. B. für Gebärdensprache oder eine gesprochene Fremdsprache.

Ich bringe meine_n Dolmetscher_in selbst mit.

Für die/den Dolmetscher_in ist eine gesonderte Teilnehmendenanmeldung notwendig. Darin bitte das Feld "Anmeldung Dolmetscher_in/Assistenzperson" anklicken. Für die/den Dolmetscher_in werden keine Teilnahmegebühren fällig.

Ich benötige eine Assistenzperson für:

z.B. Pflege, Begleitung oder bei der Bearbeitung schriftlicher Aufgaben.

Ich bringe meine Assistenzperson selbst mit.

Für die Assistenzperson ist eine gesonderte Anmeldung notwendig. Darin bitte das Feld "Anmeldung Dolmetscher_in/Assistenzperson" anklicken. Für die Assistenzperson werden keine Teilnahmegebühren fällig.

Die Assistenzperson übernachtet im selben Zimmer.

Anmeldung Dolmetscher_in/Unterstützungsperson

Dies ist eine Anmeldung für eine_n Dolmetscher_in oder eine Unterstützungsperson.

Barrierefreie Unterbringung

Ich benötige ein barrierefreies Zimmer

Das barrierefreie Zimmer muss ein Einzelzimmer sein.

Teilnahmebedingungen

Verbindliche Anmeldung

Ich melde mich mit Abschicken dieses Formulars verbindlich an.

Teilnahmebedingungen und Reisekostenrichtlinie

Ich erkenne die Teilnahmebedingungen für Seminare und die Reisekostenrichtlinie der ASJ an.

Film- und Fotoeinverständniserklärung

Ich habe zur Kenntnis genommen, dass bei den ASJ-Veranstaltungen Film- und Fotoaufnahmen gemacht werden. Mit den Seminarunterlagen erhalte ich eine Einverständniserklärung für Film- und Fotoaufnahmen, die ich bis Seminarbeginn ausgefüllt und unterschrieben ans Bundesjugendbüro schicke.

Einverständnis Weitergabe von Daten

Ich erkenn die Datenschutzhinweise für Veranstaltungen der ASJ an. (Für die Durchführung und Organisation des Seminars ist die Weitergabe der personenbezogenen in Teilen notwendig)

Veranstaltungshinweise zugesandt bekommen

Ich möchte in Zukunft auf weitere Veranstaltungen der ASJ hingewiesen werden.

Anmerkungen

Bitte dieses Feld leer lassen

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